患者，男性，30岁，发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞92％，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为

admin2014-12-10 33

问题患者，男性，30岁，发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞92％，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为

选项 A、急性单核细胞性白血病
B、红白血病
C、急性早幼粒细胞性白血病
D、急性淋巴细胞性白血病
E、急性粒细胞性白血病

答案A

解析

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第二单元

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男性，32岁，3d前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110／min，律齐。血白细胞11×109／L，X线胸片可见大片致密阴影。最可能的诊断是
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