患者，男，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0．75mm。发作时心电图正常。患者入院后第2天发生急性心肌梗死，为了判断梗死面积大小

admin2018-04-28 19

问题患者，男，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0．75mm。发作时心电图正常。
患者入院后第2天发生急性心肌梗死，为了判断梗死面积大小，最有价值的检查是

选项 A、疼痛程度和持续时间
B、血白细胞增高的程度
C、Q波的宽度和深度
D、血沉增快的程度
E、血清CK酶增高的程度

答案E

解析血清心肌酶含量增高，其增高程度能较准确地反映梗死的范围，其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。

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心血管内科学（304）

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患者，女，30岁，咳2个月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。应首先做下列哪项检查

男性，26岁。患右上肺结核伴空洞形成，痰涂片抗酸杆菌(++)。某医师查房时嘱作分枝杆菌培养和鉴定，并列举了下列分枝杆菌名称，其中哪一种是不可能引起人类结核病的

患者，男性，25岁，在京务工，主因“发热、咳嗽、咳痰4天”就诊，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg。该患者入院后应首选

男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0．4×109／L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是

男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是

奥林匹克文化的特征除具有人文性和象征性外，还具有()。

咸鲜味适用区域和选料都十分广泛，不受季节、地区、年龄的限制，许多风味菜肴都是运用咸鲜味调配的。()

A．二日极量B．四日极量C．二日常用量D．三日常用量E．七日常用量第一类精神药品每次每张处方不超过

伤寒的主要病理特点是（　　）。

某宗地位于城市郊区，临城市主干道，周边生活基础设施不够完善，所在街道人口密度较小。宗地西高东低，北段边界呈弧形，为不规则多边形。根据所给资料可以准确认定的宗地个别条件有()。

下列工作中，属于工程项目实施阶段的工作有()。

以信用方式动员和筹集资金的动力在于(　　)。

国际收支中的经常项目主要反映一国的贸易和劳务往来状况，下列属于经常项目的是()。

债券投资人的实际利息收入取决于()。

依托不同的服务载体，下列各项属于优抚安置社会工作类别的有()。

专业实践能力

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患者，女，30岁，咳2个月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。应首先做下列哪项检查

男性，26岁。患右上肺结核伴空洞形成，痰涂片抗酸杆菌(++)。某医师查房时嘱作分枝杆菌培养和鉴定，并列举了下列分枝杆菌名称，其中哪一种是不可能引起人类结核病的

患者，男性，25岁，在京务工，主因“发热、咳嗽、咳痰4天”就诊，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg。该患者入院后应首选

男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0．4×109／L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是

男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是

奥林匹克文化的特征除具有人文性和象征性外，还具有()。

咸鲜味适用区域和选料都十分广泛，不受季节、地区、年龄的限制，许多风味菜肴都是运用咸鲜味调配的。()

A．二日极量B．四日极量C．二日常用量D．三日常用量E．七日常用量第一类精神药品每次每张处方不超过

伤寒的主要病理特点是（ ）。

某宗地位于城市郊区，临城市主干道，周边生活基础设施不够完善，所在街道人口密度较小。宗地西高东低，北段边界呈弧形，为不规则多边形。根据所给资料可以准确认定的宗地个别条件有()。

下列工作中，属于工程项目实施阶段的工作有()。

以信用方式动员和筹集资金的动力在于( )。

国际收支中的经常项目主要反映一国的贸易和劳务往来状况，下列属于经常项目的是()。

债券投资人的实际利息收入取决于()。

依托不同的服务载体，下列各项属于优抚安置社会工作类别的有()。

伤寒的主要病理特点是（　　）。

以信用方式动员和筹集资金的动力在于(　　)。