男,20岁。活动后心悸气急2个月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑,有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

admin2017-03-18  33

问题 男,20岁。活动后心悸气急2个月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑,有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

选项 A、肝硬化腹水
B、肝癌伴腹水
C、肝结核伴结核性腹膜炎
D、肾病综合征伴腹水
E、右心衰竭,肝淤血伴腹水

答案E

解析 右心衰竭以体循环淤血的表现为主。①症状:腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。②体征:身体下垂部位水肿为其特征,常为对称性可压陷性。胸腔积液,腹腔积液。
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