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  3. 患者，女性，30岁，左下颌下区肿胀半年，有消长史。检查：左下颌下区2cm×2cm囊性肿物，有波动感，向上方推动肿物时，肿物可突入舌下区。舌下黏膜呈淡蓝色。 应当采取的治疗措施是

患者，女性，30岁，左下颌下区肿胀半年，有消长史。检查：左下颌下区2cm×2cm囊性肿物，有波动感，向上方推动肿物时，肿物可突入舌下区。舌下黏膜呈淡蓝色。 应当采取的治疗措施是

admin2013-02-12  30
问题 患者，女性，30岁，左下颌下区肿胀半年，有消长史。检查：左下颌下区2cm×2cm囊性肿物，有波动感，向上方推动肿物时，肿物可突入舌下区。舌下黏膜呈淡蓝色。
应当采取的治疗措施是
选项 A、左下颌下腺摘除术
B、左下颌下区肿物摘除术
C、肿物内注射硬化剂
D、肿物内注射平阳霉素
E、左舌下腺摘除术
答案E
解析 本题主要考查舌下腺囊肿。有明显消长史且与进食无关的下颌下区肿物，绝大多数应当考虑为口外型舌下腺囊肿。遇到这样的病例，为了进一步明确诊断，只需要使用最简单的穿刺检查即可。如果是舌下腺囊肿，穿刺物应当为蛋清样黏液。无论是口内型、口外型或哑铃型舌下腺囊肿，正确的治疗措施都是完整摘除舌下腺，因囊肿型无上皮衬里，囊壁本身无须摘除，舌下腺摘除后囊肿会逐渐消失。
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