患者男性，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是

admin2013-04-01 38

问题患者男性，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是

选项 A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C、髂股静脉血栓形成局部缺血期
D、下肢静脉曲张营养障碍期
E、髂股静脉血栓形成营养障碍期

答案B

解析髂股静脉血栓形成起病急，数小时即可出现患肢疼痛、肿胀和压痛，而患者病程已达3年以上，故可排除C、E；选项D患者病程长，查体可见曲张静脉，晚期可见患肢皮肤溃疡，故与病史不符；根据患者病史有间歇性跛行，查体胫后动脉和足背动脉搏动消失。Buerger征阳性等可知为血管闭塞性脉管炎，近来疼痛加重，出现静息痫、肌肉抽搐等表现，说明患肢供血已不能满足局部组织代谢的需要，已由局部缺血期进展为营养障碍期。故选B。

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章节复习

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

臀位孕妇第一产程的护理应注意（　　）。

妇女进入老年期后的生理特点不正确的是（　　）。

重度子宫脱垂病人，手术后护理内容包括（　　）。

患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疤破裂后创面为红色。对于该患儿，不正确的急救措施是（　　）。

乳癌首发症状是（　　）。

类风湿关节炎活动期护理措施错误的是（　　）。

我国成人急性白血病最常见的细胞类型是（　　）。

贫血时病人皮肤、黏膜苍白，较为可靠的检查部位是（　　）。

患儿，女，3岁，误服农药。突然恶心，呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。该病临床表现最突出的特点是（　　）。

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卫生专业技术资格中级（师）

臀位孕妇第一产程的护理应注意（ ）。

妇女进入老年期后的生理特点不正确的是（ ）。

重度子宫脱垂病人，手术后护理内容包括（ ）。

患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疤破裂后创面为红色。对于该患儿，不正确的急救措施是（ ）。

乳癌首发症状是（ ）。

类风湿关节炎活动期护理措施错误的是（ ）。

我国成人急性白血病最常见的细胞类型是（ ）。

贫血时病人皮肤、黏膜苍白，较为可靠的检查部位是（ ）。

患儿，女，3岁，误服农药。突然恶心，呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。该病临床表现最突出的特点是（ ）。