2. 医学
  3. 患者，男，50岁，1周来右侧后牙咬物不适，喝冷水引起疼痛。近2日来，疼痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，疼痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 为确定牙位应进行的检查是 ( )

患者，男，50岁，1周来右侧后牙咬物不适，喝冷水引起疼痛。近2日来，疼痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，疼痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 为确定牙位应进行的检查是 ( )

admin2015-10-15  27
问题     患者，男，50岁，1周来右侧后牙咬物不适，喝冷水引起疼痛。近2日来，疼痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，疼痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。
为确定牙位应进行的检查是  (    )
选项 A、探诊
B、叩诊
C、松动度检查
D、温度测验
E、X线片检查
答案D
解析 由题目可知：患者自发痛、冷刺激痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位，检查有咬合面龋洞，所以最有可能是急性牙髓炎，急性牙髓炎的牙位确定用温度测验，患牙表现为剧烈疼痛，所以D正确。上、下第一磨牙均有咬合面龋洞，探诊、叩诊、松动度检查、X线片检查可能无明显差别，所以A、B、C、E错误。故此题选D。此题易错选E选项。牙髓炎及深龋患者X线片可无明显差别，因此不能作为诊断依据。
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