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女,20岁。2年以来经常反复思考某个问题,如:人思考问题多了会不会伤害脑细胞。虽然知道想问题不会伤脑细胞,但却不放心,仍要反复思虑,感觉痛苦。近半年来因为怕脏,出现反复多次,甚至长时间洗手,因为浪费时间,耽误学习和工作,又难以控制而苦恼,头颅CT检查正常。
女,20岁。2年以来经常反复思考某个问题,如:人思考问题多了会不会伤害脑细胞。虽然知道想问题不会伤脑细胞,但却不放心,仍要反复思虑,感觉痛苦。近半年来因为怕脏,出现反复多次,甚至长时间洗手,因为浪费时间,耽误学习和工作,又难以控制而苦恼,头颅CT检查正常。
admin
2018-04-17
29
问题
女,20岁。2年以来经常反复思考某个问题,如:人思考问题多了会不会伤害脑细胞。虽然知道想问题不会伤脑细胞,但却不放心,仍要反复思虑,感觉痛苦。近半年来因为怕脏,出现反复多次,甚至长时间洗手,因为浪费时间,耽误学习和工作,又难以控制而苦恼,头颅CT检查正常。
该患者的药物治疗应选择( )
选项
A、苯二氮革类药物
B、非典型抗精神病药物
C、中枢兴奋剂
D、心境稳定剂
E、5一羟色胺再摄取抑制剂
答案
E
解析
强迫障碍特征性地表现为反复出现不必要的强迫的观念意想,(强迫性思维),或迫切想要做某事以缓解强迫性思维所造成的不愉快(强迫性动作)。以强迫动作为主要临床表现,如反复洗涤、反复核对检查、反复询问或其他反复的仪式化动作等。许多专家认为行为治疗结合药物治疗是最佳治疗方法,5一羟色胺再摄取抑制剂(SRI),SSRI(如氟西汀、氟伏草胺、帕罗西汀、舍曲林)和氯丙咪嗪(一种三环类抗抑郁药)有治疗效果。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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