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患者，男性，58岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压145／85mmHg，脉搏61次／分，呼吸12次／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察
患者，男性，58岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压145／85mmHg，脉搏61次／分，呼吸12次／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察
admin
2019-07-10
37
问题
患者，男性，58岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压145／85mmHg，脉搏61次／分，呼吸12次／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察
选项
A、瞳孔、肢体活动
B、血压、脉搏、尿量
C、意识、肌张力
D、呼吸、体温、血压
E、压迫眶上孔的反应
答案
A
解析
小脑幕切迹疝瞳孔变化和意识障碍出现较早，而生命体征和循环障碍在晚期才出现，故应重点观察瞳孔、肢体活动。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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