2. 医学
  3. 患者，男，52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力，尿少。检查：呼吸28次／分，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，皮肤弹性差，皮肤黏膜干燥，眼窝内陷。测血钠140mmol／L、血钾3．5mmol／L、CO2CP15．2mmol／L(正常23～31m

患者，男，52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力，尿少。检查：呼吸28次／分，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，皮肤弹性差，皮肤黏膜干燥，眼窝内陷。测血钠140mmol／L、血钾3．5mmol／L、CO2CP15．2mmol／L(正常23～31m

admin2018-07-19  26
问题 患者，男，52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力，尿少。检查：呼吸28次／分，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，皮肤弹性差，皮肤黏膜干燥，眼窝内陷。测血钠140mmol／L、血钾3．5mmol／L、CO2CP15．2mmol／L(正常23～31mmol／L)，尿比重1．025。
在输液中患者突然呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰，护士应立即
选项 A、减慢或停止输液
B、嘱患者更换体位，继续输液
C、加快输液速度，并加用利尿药
D、正常输液加用抗过敏药
E、正常输液加用强心药
答案A
解析 患者突然呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰，是急性肺水肿的表现，也称循环负荷过重，属于输液反应，处理措施为应减慢滴速或停止输液。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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