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  3. 患者男，25岁。一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿。行手术治疗，并应用抗生素，选择抗生素的方法，正确的是( )。

患者男，25岁。一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿。行手术治疗，并应用抗生素，选择抗生素的方法，正确的是( )。

admin2022-05-28  44
问题 患者男，25岁。一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿。行手术治疗，并应用抗生素，选择抗生素的方法，正确的是(          )。
选项 A、对革兰阳性菌有效的抗生素
B、对厌氧菌有效的抗生素
C、对金黄色葡萄球菌有效的抗生素
D、对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素。易联合用药
E、对铜绿假单胞菌有效的抗生素
答案D
解析 该患者肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感。诊断为肛周脓肿。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌。常是多种病菌混合感染，肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。因此治疗混合型感染，宜选择对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药，故答案选D。
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