男性,60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一3cm×3cm溃疡,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及2.5cm×2.0cm淋巴结1个,质中偏硬,不活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。 为了明确诊断,最适宜的检查方法是

admin2013-05-20  20

问题 男性,60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一3cm×3cm溃疡,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及2.5cm×2.0cm淋巴结1个,质中偏硬,不活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。
为了明确诊断,最适宜的检查方法是

选项 A、切除活检
B、切取活检
C、吸取活检
D、脱落细胞涂片镜检
E、细针穿刺细胞学活检

答案B

解析 活体组织检查(简称活检)是目前比较准确可靠的,也是结论性的诊断方法,适用于表浅或有溃疡的肿瘤。题中患者患牙龈癌表面又有溃疡,B选项正确。切除活检适用于皮肤黏膜完整,位于深部的可切除的小型肿瘤或淋巴结,不选A。吸取活检适用于深部肿瘤或表面完整较大的肿瘤及颈部大的淋巴结,C选项不适合。细针穿刺细胞学活检适用于触诊时有波动感或非实质性含有液体的肿瘤,E选项也不适合。故本题选B。
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