男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽气喘40年，近1周来，白天嗜睡，夜间复眠。查体：BP148/90mmHg，瞳孔增大，球结膜水肿，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理发射。该患者嗜睡的最可能的原因是

admin2016-12-06 35

问题男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽气喘40年，近1周来，白天嗜睡，夜间复眠。查体：BP148/90mmHg，瞳孔增大，球结膜水肿，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理发射。
该患者嗜睡的最可能的原因是

选项 A、脑出血
B、脑血栓
C、脑梗死
D、肺性脑病
E、代谢性碱中毒

答案D

解析肺性脑病又称肺气肿脑病、CO₂麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。男女均可见，以男性多见，其病死率达30％以上。临床表现主要为头痛、头晕、记忆力减退、易兴奋、多语或少语、失眠等脑皮层功能减退症状以及意识障碍与精神异常，部分患者可有呕吐、视盘水肿。神经系统损害的发生率约为53％。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/PPZEFFFM

最新回复(0)

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是

男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，当日花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有

女性基础体温在排卵后升高0．5℃左右．并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下列哪种激素有关?

男，46岁，从1．8米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是

小叶性肺炎病变最重在

青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是

风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为

男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2／6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是

当车辆驶出隧道时，驾驶人易出现图中所示的“明适应”现象，以下做法正确的是哪一项？

实施姑息性放射治疗的作用不包括

属于影响行为的倾向因素的是

提出“城市设计必须和城市管理密切结合理论”的是()。

对金融机构的专项检查应至少一年或一年半进行一次。()

当事人对旅游质监所作出的赔偿决定不服的，可以在接到决定书之日起()天向上一级质监所提出申诉。

教师应当尊重学生的人格，不得歧视学生，不得对学生实施()的行为，不得侵犯学生合法权益。

若一棵二叉树具有10个度为2的结点，5个度为1的结点，则度为0的结点个数是()。

—Wouldyoumindholdingthedooropenforme,please?—______.