最有价值的辅助检查是 患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

admin2019-03-07  22

问题 最有价值的辅助检查是
患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

选项 A、低钾血症、代谢性碱中毒
B、高钾血症、代谢性酸中毒
C、高钾血症、代谢性碱中毒
D、低钾血症、代谢性酸中毒
E、低氯血症、代谢性酸中毒

答案A

解析 幽门梗阻的突出症状是呕吐,常定时发生在下午或晚间,呕吐量大,可达1 000~2 000ml,呕吐物多为宿食,不含胆汁,呕吐后患者自觉胃部舒适。查体可见上腹部膨隆,有时有胃蠕动波,可闻“振水音”,梗阻严重者可出现脱水征及严重营养不良。由于反复呕吐,大量氢离子及氯离子丢失导致代谢性碱中毒及低血氯,碱中毒后,氢离子由细胞内转移到细胞外与钾离子交换,使细胞外液血钾降低。
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