女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，发绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两

admin2017-09-08 38

问题女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，发绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。
确立诊断最有价值的辅助检查应是

选项 A、胸部X线透视或摄片
B、心电图
C、峰流率(PEFR)测定
D、动脉血气分析
E、超声心动图

答案A

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进此题中考虑患者出血原因为

男性，35岁。阵发性右止腹痛2天，疼痛时大汗淋漓，向右肩放射，昨日大便呈黑色来诊。体检：巩膜轻度黄染，右上腹压痛，Murphy征(+)，肝压叩痛(+)，脾未扪及。最可能的诊断是

下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是

男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便一日2次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次／分，血压正常。最可能的病因是

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患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp阳性。关于萎缩性胃炎正确的有

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()是指经营性国有投资项目，由建设项目法人对项目的策划、资金、筹措、建设实施等实行全过程负责的一种项目管理制度。

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