患者,男性,30岁。头晕、乏力2年,血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底视网膜动脉细窄迂

admin2019-07-09  21

问题 患者,男性,30岁。头晕、乏力2年,血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底视网膜动脉细窄迂曲。
最佳治疗方案是(    )

选项 A、血液透析
B、腹膜透析
C、应用降血压药物
D、应用促红细胞生成素
E、饮食和对症治疗等非透析综合治疗

答案E

解析 高血压初步诊断后立即采取治疗性生活方式干预(非药物治疗):①减少钠盐摄入,增加钾盐摄入:每人每日钠盐的摄入应低于5g。②控制体重:成人BMI应控制在18.5~23.9之间;腰围:男、女分别应小于90cm及85cm。③不吸烟(包括二手烟)。④限制饮酒:所有高血压患者应限制饮酒量,每日酒精摄入量男性不应超过25g,女性不应超过15g。⑤体育运动:定期的体育锻炼可产生重要的治疗作用、降低血压、改善糖代谢。
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