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患者,男,68岁。咳嗽、咳痰3周,咳黄白痰,痰中带血丝,经抗生素治疗后症状无缓解。查体:体温38.0℃,右上肺呼吸音稍弱,可闻及少许湿啰音。实验室检查:WBC12×109/L,N 0.88。 如果该患者右侧胸腔积液,最有可能的原因是
患者,男,68岁。咳嗽、咳痰3周,咳黄白痰,痰中带血丝,经抗生素治疗后症状无缓解。查体:体温38.0℃,右上肺呼吸音稍弱,可闻及少许湿啰音。实验室检查:WBC12×109/L,N 0.88。 如果该患者右侧胸腔积液,最有可能的原因是
admin
2020-06-01
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问题
患者,男,68岁。咳嗽、咳痰3周,咳黄白痰,痰中带血丝,经抗生素治疗后症状无缓解。查体:体温38.0℃,右上肺呼吸音稍弱,可闻及少许湿啰音。实验室检查:WBC12×10
9
/L,N 0.88。
如果该患者右侧胸腔积液,最有可能的原因是
选项
A、结核性胸膜炎
B、肺脓肿合并胸腔积液
C、肺癌胸膜转移
D、肺梗死合并胸腔积液
E、肺炎合并胸腔积液
答案
C
解析
当肺癌患者胸腔出现中等量积液时,通常提示肺癌胸膜转移。结核性胸膜炎多见于青年人,有结核病的一般性全身症状,如乏力、盗汗、午后低热等,呼吸困难是最常见的症状,多伴有胸痛,咳嗽轻微。肺脓肿合并胸腔积液、肺炎合并胸腔积液抗生素治疗均有效。肺梗死合并胸腔积液常有不明原因的呼吸困难及气促,尤以活动后明显,有胸痛、晕厥、咯血等症状。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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