患者，女，28岁。5年前因妊娠发现心脏杂音，产后渐感心悸，尤在劳累后明显，1周来夜间憋醒愿坐起，伴咳嗽，吐白色泡沫痰。查体：心率90次／分，双肺底有细小水泡音，心脏扩大，心律整，心尖部可闻4／6级全收缩期吹风样杂音，第一心音听不清，P2亢进，下肢不肿。

admin2018-07-19 36

问题患者，女，28岁。5年前因妊娠发现心脏杂音，产后渐感心悸，尤在劳累后明显，1周来夜间憋醒愿坐起，伴咳嗽，吐白色泡沫痰。查体：心率90次／分，双肺底有细小水泡音，心脏扩大，心律整，心尖部可闻4／6级全收缩期吹风样杂音，第一心音听不清，P₂亢进，下肢不肿。
问题1：该患者最可能涉及的病变是

选项 A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、室间隔缺损

答案B

解析心尖部全收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征。

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内科学（303）

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女性，38岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，大便灰白色。查体：肝肋下4cm，质硬，表面光滑，脾大平脐。实验室检查：血清抗线粒体抗体阳性，ALT40U/L。最可能的诊断是

患者，男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为

重度脾肿大的标准

女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37.5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

男性，22岁，休克，测中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心率116次/分，尿量10ml/h，首选治疗为

女性，54岁，口眼干燥伴关节痛3年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验SSB(+)，最可能诊断是

下列哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法

某患者，女性，27岁，偏头痛史6年。近5个月来发作频繁，为了预防其头痛发作，下列药物不应使用的是

腋测法测量体温的正常值为

男性，48岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验(+)，细胞总数650×106/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞90%.，最可能的诊断是

绩效评估

颈动脉鞘内包绕的解剖结构为

汉译英：“空舱证书；清洁证书”，正确的翻译为(　　)。

分配管理指的是对利润分配的管理，本章所指利润分配是指对税前利润的分配。()

所谓利他行为指的是有利于其他个体存活和生殖而不利于自身存活和生殖的行为，这种行为在自然界普遍存在，可用广义适合度和亲缘选择加以解释。根据上述定义，以下行为不属于利他行为的是()。

Ironically,intheUnitedStates,acountryofimmigrants,prejudiceanddiscriminationcontinuetobeseriousproblems.There

【2019-40】张老师对小学生作业上的错字进行统计，分析错字类型，为探讨成因及教育对策提供依据，他采用的研究方法为()。

AccordingtoBobJohnson,whyhasn’tthedeliveryarrivedyet?

Sophiewilllikeit______.

Youhavebeentoldthatdormitoryroomsatyouruniversitymustbesharedbytwostudents.Wouldyouratherhavetheuniversity

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重度脾肿大的标准

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男性，22岁，休克，测中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心率116次/分，尿量10ml/h，首选治疗为

女性，54岁，口眼干燥伴关节痛3年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验SSB(+)，最可能诊断是

下列哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法

某患者，女性，27岁，偏头痛史6年。近5个月来发作频繁，为了预防其头痛发作，下列药物不应使用的是

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颈动脉鞘内包绕的解剖结构为

汉译英：“空舱证书；清洁证书”，正确的翻译为( )。

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所谓利他行为指的是有利于其他个体存活和生殖而不利于自身存活和生殖的行为，这种行为在自然界普遍存在，可用广义适合度和亲缘选择加以解释。根据上述定义，以下行为不属于利他行为的是()。

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