4岁患儿,7月21日因发热,嗜睡,头痛4天入院。体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,压力240 mmH2O,白细胞数90×106/L,多核0.65,单核0.35,葡萄糖3.0 mmol/L,氯化物120 mmo

admin2021-01-22  44

问题     4岁患儿,7月21日因发热,嗜睡,头痛4天入院。体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,压力240 mmH2O,白细胞数90×106/L,多核0.65,单核0.35,葡萄糖3.0 mmol/L,氯化物120 mmol/L,蛋白0.6g/L。外周血自细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
    问题:
本例的治疗方案。

选项

答案治疗方案:①降温:降低室温,物理降温和药物降温。②治疗脑水肿:用甘露醇注射液1.0/kg,每日3~4次,快速静脉注射;必要时使用肾上腺皮质激素。③保持呼吸道通畅,吸痰,给氧。④维持水、电解质平衡及内环境稳定。⑤对症处理。

解析
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