2. 自考
  3. 烧伤治疗原则。

烧伤治疗原则。

admin2018-09-12  44
问题 烧伤治疗原则。
选项
答案重度烧伤的治疗原则：积极扩充血容量，预防和治疗休克；及时防治局部和全身感染；妥善处理创面，促进创面修复，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。 (1)急诊处理：保持呼吸道通畅；预防低血容量性休克；保护烧伤创面，防止和尽量清除外源性沾染；预防感染。 (2)住院治疗： ①液体疗法：伤后第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(％)×1．5ml，另加每日生理需要量2000ml。胶体与晶体液量之比为2：1～1：1。第二个24小时补液量，胶体与晶体均为第一个24小时的半量，而每日生理需要量不变。首选的晶体溶液是平衡液，胶体溶液是血浆。 ②创面处理：将创面直接暴露在温暖而干燥的环境中，Ⅲ度烧伤的焦痂应在休克期后3～5天进行分期切痂，然后植皮。对已发生感染的创面，应及时清除脓液及坏死组织，按时换药，局部创面外用抗生素。 ③防治全身感染：创面脓毒症和败血症是重度烧伤后病人死亡的最主要原因，除早期正确处理创面外，还应及早、足量使用抗生素，控制全身感染。 ④预防和治疗并发症：及时纠正低血容量，迅速逆转休克以及预防或控制感染。
解析
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