男,75岁。高血压病合并糖尿病。查体:血压175/95mmHg,心率66次/分。实验室检查示尿蛋白(++),血肌酐正常。 该患者宜首选的降压药物是

admin2018-06-28  30

问题 男,75岁。高血压病合并糖尿病。查体:血压175/95mmHg,心率66次/分。实验室检查示尿蛋白(++),血肌酐正常。
该患者宜首选的降压药物是

选项 A、ACEI制剂
B、β受体拮抗剂
C、钙通道阻滞剂
D、利尿剂
E、α受体阻滞剂

答案A

解析 ACEI制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。该患者高血压伴糖尿病、尿蛋白阳性,首选ACEI制剂。
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