男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强试验阳性,右足外侧踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线除腰椎生理弧度消失外,未见其他异

admin2010-01-20  29

问题 男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强试验阳性,右足外侧踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。
其诊断首先考虑为

选项 A、急性腰扭伤
B、急性腰椎小关节功能紊乩
C、崾椎弓根峡部骨折
D、腰4~5椎问盘突出
E、腰5、骶1椎问盘突出

答案E

解析
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