患者,男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖,最可能的诊断是( )。

admin2019-01-23  29

问题 患者,男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖,最可能的诊断是(    )。

选项 A、癫痫
B、中风
C、脑水肿
D、酒精中毒
E、食物中毒

答案D

解析 患者“胡言乱语,昏睡,继之昏迷”,其意识变化是先兴奋、躁乱而后转为抑制,并逐渐加深。癫痫发作是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂性脑功能紊乱,一般数分钟即可缓解,醒后如常人。故结合病史最可能诊断为酒精中毒。其余选项结合患者年龄、病史、症状暂可排除。
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