男,16岁,左上腹被自行车把碰伤2小时,伤后腹痛,呕吐一次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:心率110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见4cm×5cm皮下瘀血斑,全腹有压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动

admin2016-04-19  31

问题 男,16岁,左上腹被自行车把碰伤2小时,伤后腹痛,呕吐一次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:心率110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见4cm×5cm皮下瘀血斑,全腹有压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。
为明确诊断最简便而重要的检查方法是

选项 A、腹部X线透视
B、消化道钡剂造影
C、腹部CT扫描
D、血常规+血细胞比容
E、左下腹腔穿刺

答案E

解析 诊断性腹穿是诊断准确率较高的辅助性诊断措施,阳性率可达90%左右。
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