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男性,77岁。反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。1周前“感冒”后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压1
男性,77岁。反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。1周前“感冒”后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压1
admin
2018-09-20
26
问题
男性,77岁。反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。1周前“感冒”后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO
2
80mmHg,PaO
2
46mmHg。
对患者最主要的治疗措施为
选项
A、降血压,营养脑细胞
B、控制心率,防治心律失常
C、强心利尿,减轻心脏负荷
D、控制感染,改善通气
E、止咳化痰
答案
D
解析
COPD急性加重多由细菌感染诱发,故抗生素治疗在COPD加重期中具有重要地位。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/Ot4dFFFM
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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