患者,男性,30岁。左下前磨牙冷热不适数月。检查:颈部缺损,已露髓,探痛,叩痛(+),无松动,热测引起痛。 应诊断为

admin2013-05-20  28

问题 患者,男性,30岁。左下前磨牙冷热不适数月。检查:颈部缺损,已露髓,探痛,叩痛(+),无松动,热测引起痛。
应诊断为

选项 A、楔状缺损
B、深龋
C、酸蚀症
D、慢性牙髓炎
E、慢性根尖周炎

答案D

解析 冷热刺激痛,有自发疼痛不适达数月,深龋露髓,探诊疼痛,可以诊断为慢性牙髓炎。楔状缺损在舌腭侧牙颈部形成的缺损,多为机械损伤所致,有牙龈退缩等伴随症状,多见于老年人,与患者情况不符,所以A不选。深龋不应露髓,所以B不选。酸蚀症有相应酸性环境接触史,且为多牙受累,此患者不符,所以不选C。慢性根尖周炎多牙髓坏死,冷热测无反应,确诊需要X线片诊断,所以不选E。本题选D。
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