患者,女性,24岁。已婚,未生育,停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊娠试验阳性,血HCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。 此患者确诊后首先应行

admin2018-04-19  69

问题     患者,女性,24岁。已婚,未生育,停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊娠试验阳性,血HCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。
此患者确诊后首先应行

选项 A、预防性化疗
B、手术切除卵巢
C、子宫全切术
D、清除官腔内容物
E、遵医嘱给止血药物

答案D

解析 葡萄胎的诊断一经确定后,应立即予以清除,年龄超过40岁的患者,恶变率较年轻妇女高4~6倍,可直接切除子宫,保留附件,对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。
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