符合中枢性瘫痪的临床特征是

admin2013-07-16 22

问题符合中枢性瘫痪的临床特征是

选项 A、肌群瘫痪为主
B、有肌萎缩
C、肌张力增高
D、腱反射消失
E、无病理反射

答案C

解析本试题知识点为定位诊断中上下运动神经元性瘫痪的鉴别。答错的考生除了对上下运动神经元性瘫痪各自的特点缺乏充分的理解和牢固的记忆以外，题中所给备选答案的混淆性较大也增加了实际答题时的难度。中枢性瘫痪即指上运动神经元性瘫痪，是脊髓前角细胞以上锥体束损害所导致的瘫痪。脊髓以上高级中枢对脊髓的支配优势是抑制控制，因此当这种抑制控制减弱或消失时，脊髓低级中枢的独立功能就表现过度现象，临床上出现肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。故本题正确答案为C：肌张力增高。此外，上运动神经元性损害并不影响所支配肌肉的滋养神经，所以肌萎缩不明显；瘫痪为病变节段以下神经所支配的所有肌肉的瘫痪，而不像前角细胞、神经根或神经干等周围性损害只支配几块肌肉或几个肌群，因而以导致肌群瘫痪为主。

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