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患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2,心电图提示SIQⅢTⅢ、V1-V3T波倒置,动脉血气分析提示:pH7.42,PO2:55mmHg
患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2,心电图提示SIQⅢTⅢ、V1-V3T波倒置,动脉血气分析提示:pH7.42,PO2:55mmHg
admin
2016-01-08
26
问题
患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2,心电图提示SIQⅢTⅢ、V1-V3T波倒置,动脉血气分析提示:pH7.42,PO
2
:55mmHg,PCO
2
:45mmHg。
需要进一步完善哪些检查
选项
A、下肢深静脉彩超
B、心脏彩超
C、血清电解质
D、血浆D-二聚体
E、肺功能
答案
A,B,D
解析
骨折术后,长期卧床,活动后突发胸闷、气促、胸痛,考虑肺栓塞可能性大,予以查D二聚体,予以下肢静脉彩超了解有无下肢静脉血栓形成,心脏彩超了解有无心房附壁血栓。故选ABD。
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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