患者男,19岁。发热、体温最高39℃,干咳6天,伴咳痰3天,咳少量白色黏痰,偶有痰中带血。查体:面部潮红,右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影,边界不清。 如患者化验肺炎支原体抗体滴度1:640,还可能出现哪些全身临床

admin2016-04-26  30

问题 患者男,19岁。发热、体温最高39℃,干咳6天,伴咳痰3天,咳少量白色黏痰,偶有痰中带血。查体:面部潮红,右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影,边界不清。
如患者化验肺炎支原体抗体滴度1:640,还可能出现哪些全身临床表现

选项 A、大量心包积液
B、多形性红斑
C、心肌炎
D、无菌性脑膜炎
E、溶血性贫血

答案B,C,D,E

解析 肺炎支原体除可引起肺炎外,还可导致多个肺外部位受累:①多形性红斑表现为口、眼和皮肤水疱样损害;②溶血:当冷凝集素滴度超过1:500时,可出现急性严重溶血;③罕见情况,包括心血管系统、肌肉骨骼系统和中枢神经系统,心血管系统受累最常见表现为心包炎和心肌炎,但见不到大量心包积液,神经系统可有无菌性脑膜炎。
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