31岁,G3P1,孕36周,头痛、视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/min,有不规则

admin2017-07-14  30

问题 31岁,G3P1,孕36周,头痛、视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/min,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,儿头S一2,骨产道正常。
入院治疗6小时未再抽搐,血压26/16~24/14kPa(195/120~180/105mmHg),最恰当的处理是

选项 A、积极解痉、镇静,防止再次抽搐
B、治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
C、即人工破膜,催产素静脉点滴引产
D、即刻剖宫产终止妊娠
E、进入第二产程后应予以助产

答案D

解析
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