男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,x线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张。其治疗方法是

admin2020-02-04  25

问题 男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,x线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张。其治疗方法是

选项 A、病变食管切除,食管重建
B、食管内置管术
C、放疗后手术切除
D、放射疗法
E、胃造瘘术

答案E

解析 本例为中老年男性病人,进行性咽下困难7个月,现只能进少量流食,全身情况差,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段病变长8cm,应诊断为食管癌晚期。中下段癌长度已超过5cm,切除机会不大,且已有转移,全身情况较差,其治疗只能是姑息治疗,行胃造瘘术,解决进食问题。
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