炎症病灶内血管发生速发持续反应时,血管内皮的主要变化是

admin2009-05-11  36

问题 炎症病灶内血管发生速发持续反应时,血管内皮的主要变化是

选项 A、细胞穿胞作用增强
B、细胞变性、坏死
C、细胞迅速收缩
D、细胞调亡

答案B

解析 炎症时微循环血管通透性增高因素有:①血管内皮细胞迅速收缩(C):即速发短暂反应,主要表现为炎症早期细静脉内皮细胞可逆性收缩,持续约15~30min,一般不影响细动脉和毛细血管。②内皮细胞细胞骨架重构:主要表现为损伤后4~6小时出现内皮细胞收缩,持续时间超过24小时。③直接损伤内皮细胞:即速发持续反应,主要表现为严重烧伤和化脓菌感染时可直接损伤内皮细胞,使之坏死脱落(B对),发生迅速血管通透性增加,并在高水平上持续数小时-数天,直至血栓形成或内皮细胞再生修复。可累及微循环细动脉、毛细血管和细静脉。④迟发持续性渗漏:即迟发性延续反应,常见于某些细菌毒素引起的血管通透性增加,一般在2~12小时之后发生,持续数小时-数天,累及毛细血管和细静脉。其形成机制可能与内皮细胞凋亡或细胞因子作用有关(D)。⑤内皮细胞穿胞作用增强(A)等。
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