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患者男,19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:右下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(一),右下7远中龋损,探诊有酸软感,右下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 主
患者男,19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:右下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(一),右下7远中龋损,探诊有酸软感,右下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 主
admin
2015-03-10
42
问题
患者男,19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:右下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(一),右下7远中龋损,探诊有酸软感,右下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。
主诉牙适宜的治疗方案为
选项
A、根管治疗后充填
B、根管治疗后冠修复
C、塑化治疗后充填
D、塑化治疗后冠修复
E、拔除患牙
答案
B
解析
牙髓息肉多发生于青少年患者,且穿髓孔较大,对温度测试有异常表现,临床上牙髓息肉需与牙龈息肉及牙周膜息肉鉴别,牙龈息肉多在患牙邻面出现龋洞时,由于长期刺激,牙龈乳头向龋洞所形成的空间增生。牙周膜息肉是由于多根牙的龋损发展过程中,髓室底亦遭到破坏,根分叉处的牙周膜反应性增生,息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔处进入髓室。对于牙髓息肉,合适的处理是局麻下去除增生的牙髓,封“三聚甲醛”,2周后行常规根管治疗,由于患牙缺损较大,建议完善根管治疗后行桩冠修复。
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专业知识
口腔内科学(354)
卫生专业技术资格中级(师)
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