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患儿,4岁。诊断为原发型肺结核。服利福平治疗1个月后出现食欲下降,疲乏无力,巩膜稍黄染。此时应
患儿,4岁。诊断为原发型肺结核。服利福平治疗1个月后出现食欲下降,疲乏无力,巩膜稍黄染。此时应
admin
2018-08-17
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问题
患儿,4岁。诊断为原发型肺结核。服利福平治疗1个月后出现食欲下降,疲乏无力,巩膜稍黄染。此时应
选项
A、输新鲜全血
B、加用利尿药物
C、加用升白细胞药物
D、利福平的正常治疗反应,不必处理
E、加用保肝药物,并改用其他抗结核药物
答案
E
解析
利福平属全杀菌药,和其他抗结核药联合使用可治疗各种类型的结核病,其主要不良反应是肝脏毒性,严重时可出现黄疸、肝肿大、肝功能减退,严重时可致死亡。常见胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛等。该患儿服用抗结核药物后,出现食欲下降,轻度黄疸,考虑为利福平的肝脏毒性,可加用保肝药物,并改用其他抗结核药物,定期复查肝功能、血常规及尿常规等。
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