慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是

admin2016-06-20 30

问题慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是

选项 A、生理无效腔气量增大
B、通气／血流比例失调
C、时间肺活量降低
D、残气占肺总量百分比增加

答案C

解析慢性支气管炎并发肺气肿早期，闭合容积增加，动态肺顺应性下降，时间肺活量下降。随后病变侵入大气道，肺组织弹性降低、肺泡持续扩大，从而残气量升高、残气量／肺总量上升，进一步发展为肺气肿，此时血管受压、血流减少，从而V／Q比例失调，换气功能障碍。

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