男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

admin2017-09-08 21

问题男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

选项 A、慢性阻塞性肺病
B、肺间质纤维化
C、支气管扩张
D、肺炎
E、支气管哮喘

答案A

解析 CPPD的临床特点主要有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难，双肺爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音；肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽，发作时散在呼气相为主的哮鸣音。

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男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(一)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是

女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／d，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是

女性，30岁。腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体检：腹部饱满，腹壁静脉无曲张，无压痛，肝脾未满意扪及，腹中部叩诊浊音，两侧鼓音，浊音不随体位改变。最可能的诊断为

胰腺癌常见的首发症状是

急性重症胰腺炎的主要病理特点是

男性，42岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0．5cm×0．5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为

COPD患者，出现下列体征应考虑慢性肺源性心脏病的诊断，除了

A．低蛋白血症引起胸腔积液B．恶性胸膜间皮瘤引起胸腔积液C．细菌性胸腔积液D．病毒性胸腔积液E．结核性胸腔积液为渗出液，胸膜可见多处岛屿样突起，有石棉接触史的是

患者，男，52岁，呕血、黑便l天，查体：体温37．5℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg，面色苍白，双肺无异常，心率120次／分，律齐，腹平软，剑突下压痛，肝脾未扪及，肠鸣音8次／分。问题l：患者出血量估计为

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某钢结构厂房，在结构吊装工程的一次质量检查中，发现漏焊现象严重，为找出造成漏焊的最主要原因，应选用的质量统计方法是()

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