男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现右大腿根部(股骨)疼痛,伴有发烧,体温38~39℃,右侧股骨X线检查未发现异常。 该患者常常要考虑的鉴别诊断是什么

admin2018-09-19  32

问题 男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现右大腿根部(股骨)疼痛,伴有发烧,体温38~39℃,右侧股骨X线检查未发现异常。
该患者常常要考虑的鉴别诊断是什么

选项 A、蜂窝组织炎
B、肝炎
C、肾炎
D、淋巴瘤
E、原发性骨肿瘤

答案A

解析 患者男性,12岁,有感染病史,且高烧不退,右侧股骨近端疼痛,部位固定,因此,宜首选骨三相显像检查;骨三相显像提示局部有较典型的急性骨髓炎特征,为进一步确诊,需要做111In-WBC和67Ga显像炎症显像,同时通过骨三相检查鉴别并排除蜂窝组织炎的可能性。
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