患儿,7岁。吃了不干净黄瓜后,高热5小时,呕吐3次,惊厥2次,于7月份入院。体温40.4℃,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征(-),今天未排大便,6小时无尿。 目前现存的护理诊断不包括

admin2019-08-02  16

问题 患儿,7岁。吃了不干净黄瓜后,高热5小时,呕吐3次,惊厥2次,于7月份入院。体温40.4℃,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征(-),今天未排大便,6小时无尿。
目前现存的护理诊断不包括

选项 A、体温过高
B、焦虑(家长)
C、体液不足
D、急性意识障碍
E、排尿异常

答案E

解析 从现有的症状和体征看,尚无排尿异常护理诊断确立的可能。
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