首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃。腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊。最可能的诊断是
男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃。腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊。最可能的诊断是
admin
2014-05-06
40
问题
男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃。腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊。最可能的诊断是
选项
A、胃排空障碍
B、膈下脓肿
C、急性细菌性肝脓肿
D、吻合口漏
答案
B
解析
①病人平卧位时膈下位置最低,因此胃大部切除手术后若病人未严格半卧位而经常处于平卧位,则腹腔内的脓液易积聚在膈下形成膈下脓肿。表现为发热、右上腹疼痛,右侧膈肌抬高,右侧反应性胸腔积液,出现呼吸活动受限,肋膈角模糊等。结合病史及临床表现,本例应诊断为膈下脓肿(B)。
②胃排空障碍主要表现为进食后呕吐,无发热及上腹痛,也无膈肌抬高。急性细菌性肝脓肿常表现为高热,右上腹疼痛,肝内占位病变,与胃大部切除术无关。吻合口漏常表现为胃液、肠液漏出腹腔,严重腹膜刺激征等。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/O9wDFFFM
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
A.抑制黄嘌呤氧化酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制HGPRTD.抑制胸苷酸合酶别嘌呤醇治疗痛风的机理主要是
确诊肺血栓栓塞症,首选的检查方法是
关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确?
女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(1TP)。该患者的首选治疗是
参与氨基酸联合脱氨基作用的辅酶包括
催化反应“谷氨酸+丙酮酸α-酮戊二酸+丙氨酸”的酶所需要的辅酶为
下列哪项不是高动力型休克的特点?
A.Littre疝B.Richter疝C.Maydl疝D.滑疝嵌顿的内容物为小肠憩室的腹外疝是
男,36岁。5天前发热、咽痛,抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是
男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后可能出现的营养性并发症不包括
随机试题
明清之际,提出“严以治吏”、“宽以养民”的启蒙思想家是
患者,男,35岁,左下后牙区疼痛,检查发现左下第三磨牙阻生,上颌无对颌牙,治疗方案为消炎后拔除该牙,在拔牙前必须要做的是A.检查该牙周围软组织情况B.该牙行根管治疗C.局麻下开髓封药D.拍X线片分析拔除阻力E.以上都不是
脑神经中最大者为()
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊;初诊为急性胆囊炎。负责医师因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到10公里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。对该医师的正确伦
依据《继承法》的规定,不均等分割遗产的情形包括()。
我国行政系统的外部监督体系包括()。
A、 B、 C、 D、 E、 E因为x>0,y>0,故有令x=4,y=1代入所求分式可得
()是存储在计算机内部的有结构的数据集合。
A、 B、 C、 D、 B
以下哪种方法不能提高域名系统的解析效率?()
最新回复
(
0
)