患者,男,65岁,体重60kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊,伴不规律胸痛,查体:体温38.5℃,双肺可闻及湿性啰音,查血常规提示:WBC13.5×109/L,胸片X线检查提示:间质性改变伴胸腔积液,给予左氧氟沙星片(规格0.5g/片)经验性治疗。 左氧氟沙星片

admin2020-12-08  44

问题 患者,男,65岁,体重60kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊,伴不规律胸痛,查体:体温38.5℃,双肺可闻及湿性啰音,查血常规提示:WBC13.5×109/L,胸片X线检查提示:间质性改变伴胸腔积液,给予左氧氟沙星片(规格0.5g/片)经验性治疗。
左氧氟沙星片说明书内容显示(注:摘录);常用剂量为250mg或500mg或750mg,每24小时口服一次,肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量,根据感染情况按照表1所示服用;肌酐清除率<50ml/min时,需要调整用量,详见表2。


根据该患者计算所得的肌酐清除率,左氧氟沙星的剂量应调整为

选项 A、1片半qd
B、2片qd
C、半片qd
D、首剂1片,此后每24h半片
E、首剂1片半,此后每48hl片

答案D

解析 本题所属考点:第六章—第二节社区获得性肺炎。根据上题可知患者的肌酐清除率在20~49ml/min之间,所以应该是首剂500mg,此后每24h250mg。
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