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女,35岁。体检发现肝功能异常1周入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,清蛋白35g/L,总胆红素17umol/L。15年前曾因易感冒注射丙种球蛋白。 本例最可能
女,35岁。体检发现肝功能异常1周入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,清蛋白35g/L,总胆红素17umol/L。15年前曾因易感冒注射丙种球蛋白。 本例最可能
admin
2019-08-06
24
问题
女,35岁。体检发现肝功能异常1周入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,清蛋白35g/L,总胆红素17umol/L。15年前曾因易感冒注射丙种球蛋白。
本例最可能的临床诊断是
选项
A、药物性肝炎
B、慢性丙型肝炎
C、自身免疫性肝炎
D、肝吸虫病
E、慢性乙型肝炎
答案
B
解析
由病人查体的慢性肝病体征:蜘蛛痣,肝掌,ALT升高,AST升高,15年前丙种球蛋白的接种史,以及肝脾未见肿大,可判断最可能的诊断应是慢性丙型肝炎。
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专业实务题库执业护士分类
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