女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下能部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,BP 80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊断为异位妊娠,出血性休克。最佳处理

admin2019-12-01  31

问题 女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下能部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,BP 80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊断为异位妊娠,出血性休克。最佳处理

选项 A、静脉输液,输血
B、纠正休克同时手术
C、待血压正常手术
D、自体输血
E、保守治疗

答案B

解析 患者诊断为异位妊娠,出血性休克,最佳的处理方法是纠正休克同时手术,排除A、C、D。自体输血适用于异位妊娠破裂大出血,是将收集到的腹腔积血,经抗凝、过滤回输给患者,既节约了库血,叉减轻输血反应,但是应在自体输血抗休克的同时手术。
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