患者,男,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰,经抗感染治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体:T39.5℃,P115次/分,R24次/分,气管右移,左侧语颤减弱,叩诊肺实音,呼吸音消失。血常规WBC23×109/L。最有效的治疗措施是

admin2022-04-22  79

问题 患者,男,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰,经抗感染治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体:T39.5℃,P115次/分,R24次/分,气管右移,左侧语颤减弱,叩诊肺实音,呼吸音消失。血常规WBC23×109/L。最有效的治疗措施是

选项 A、胸腔闭式引流
B、胸腔成形术
C、胸膜剥脱术
D、胸腔内注入抗生素
E、静脉滴注广谱抗生素

答案A

解析 该患者2周前有抗感染治疗、发热、咳嗽、咳黄痰病史。再次出现上述症状,查体:高热、脉搏加快、呼吸加快,白细胞升高明显,表明存在感染;气管右移,左侧语颤减弱,叩诊肺实音,呼吸音消失,考虑大量胸腔积液。对于大量胸腔积液的治疗,在积极抗感染的同时应胸腔闭式引流。
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