患者,男性,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。 对明确诊断最有价值的检查是

admin2013-06-01  29

问题 患者,男性,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。
对明确诊断最有价值的检查是

选项 A、头颅X线检查
B、头颅CT或MRI检查
C、直立倾斜试验
D、全血胆碱酯酶活力测定
E、碳氧血红蛋白测定

答案D

解析 本组题考查了急性有机磷农药中毒的诊断和有关检查。该患者具有农药的接触史,症状符合有机磷农药中毒的表现。全血胆碱酯酶活力测定是诊断、判断急性有机磷农药中毒程度及观察疗效的重要指标。
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