患者男,55岁,因“双眼复视2周”就诊,无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查:Vou1.0,眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运

admin2017-02-23  24

问题 患者男,55岁,因“双眼复视2周”就诊,无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查:Vou1.0,眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运动检查:左眼外转不足-3,余方向运动正常。
如果被动牵拉试验没有阻力,主动牵拉试验显示轻度阻力,那么下一步应该

选项 A、神经科就诊
B、鼻科就诊
C、内科就诊
D、甲状腺功能检查
E、眼眶CT、检查

答案A,B,C

解析 牵拉试验提示不完全的展神经麻痹,需到神经科、鼻科及内科就诊进一步寻找麻痹的病因。
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