女性,40岁,反复腹泻3个月,近半月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是

admin2013-07-22  16

问题 女性,40岁,反复腹泻3个月,近半月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是

选项 A、慢性痢疾
B、溃疡性结肠炎
C、结肠肿瘤
D、Crohn病
E、肠结核

答案B

解析 溃疡性结肠炎最典型的表现是黏液脓血便,左下腹疼痛,里急后重感。结合患者多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,考虑为溃疡性结肠炎并直肠乙状结肠炎。
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