患者,女,53岁。经行腹痛3年。经量多,色暗~喜按喜温,面色少华,神疲乏力,纳差便溏,舌淡黯,边有齿痕,苔白腻,脉细涩。妇科检查:阴道分泌物量中,白色,质稠,有异味:彩超:子宫前位,大小8.8cm×8.0mn×8.4cm,子宫壁回声不均匀,于子宫后壁见

admin2022-05-12  36

问题   患者,女,53岁。经行腹痛3年。经量多,色暗~喜按喜温,面色少华,神疲乏力,纳差便溏,舌淡黯,边有齿痕,苔白腻,脉细涩。妇科检查:阴道分泌物量中,白色,质稠,有异味:彩超:子宫前位,大小8.8cm×8.0mn×8.4cm,子宫壁回声不均匀,于子宫后壁见回声增粗增强,后壁范围7.4cm×6.1cm,子宫内膜回声欠均匀,厚8.8mm。
有关该病的西医治疗方式,说法正确的是

选项 A、症状轻可用非甾体消炎药
B、年轻、有生育要求及近绝经期可用GnRH-a制剂
C、症状重、无生育要求、药物治疗无效者应行全子宫切除术
D、年轻或希望生育者可试行病灶剜除术
E、以上均正确

答案E

解析 子宫腺肌病的西医治疗:①药物治疗。症状轻者可用非甾体消炎药;年轻、有生育要求及近绝经期者可用GnRH—a制剂,可导致人工绝经,但停药后易复发。②手术治疗。症状重、无生育要求、药物治疗无效者应行全子宫切除术,是否保留卵巢取决于患者年龄和卵巢有无病变;对年轻或希望生育者可试行病灶剜除术。
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