女,26岁。三年前上曾受外伤,未经任何治疗。近一个月来发现唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:上牙冠色泽变暗,Ⅰ度松动,叩痛(+);扪诊唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

admin2014-11-03  35

问题 女,26岁。三年前上曾受外伤,未经任何治疗。近一个月来发现唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:上牙冠色泽变暗,Ⅰ度松动,叩痛(+);扪诊唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

选项 A、牙槽脓肿
B、角化囊肿
C、根尖周炎
D、根尖囊肿
E、牙瘤

答案D

解析 根尖囊肿多无自觉症状,叩诊可有不适感,温度测试患牙无反应。囊肿发展较大时,根尖部牙龈呈半球形隆起,牙龈不红,扪诊时有乒乓球感。X线片显示:患牙根尖有圆形或椭网形密度降低区,直径大于1mm,周围有骨白线。囊肿长大压迫周围牙根时,可发生外吸收。
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