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患者,男性,79岁,反复咳嗽、咳痰伴喘憋10年,加重3天,呼之不应5小时。10小时前因入睡困难服用安定4片。6年前诊断慢阻肺,查体:T36.0℃、P80次/分、R12次/分、BP130/90mmHg。昏睡、球结膜水肿、桶状胸、双肺呼吸音低、散在干啰音,心率
患者,男性,79岁,反复咳嗽、咳痰伴喘憋10年,加重3天,呼之不应5小时。10小时前因入睡困难服用安定4片。6年前诊断慢阻肺,查体:T36.0℃、P80次/分、R12次/分、BP130/90mmHg。昏睡、球结膜水肿、桶状胸、双肺呼吸音低、散在干啰音,心率
admin
2023-02-27
16
问题
患者,男性,79岁,反复咳嗽、咳痰伴喘憋10年,加重3天,呼之不应5小时。10小时前因入睡困难服用安定4片。6年前诊断慢阻肺,查体:T36.0℃、P80次/分、R12次/分、BP130/90mmHg。昏睡、球结膜水肿、桶状胸、双肺呼吸音低、散在干啰音,心率80次/分、心率齐,未闻及杂音,腹部查体无异常,生理反射存在、病理反射未引出。
据此,请回答下列问题。
诊断应是( )。
选项
A、慢性阻塞性肺病急性发作
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、肺性脑病
D、安定特
答案
A,B,C
解析
患者有长期的咳嗽、咳痰史,同时有桶状胸,考虑为慢性阻塞性肺疾病,本次急性发作。同时患者血气分析pH 7.22,PaO
2
<60 mmHg,PaCO
2
>50 mmHg,可诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。同时,患者昏睡、球结膜水肿,考虑为肺性脑病。
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医学基础知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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