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男,31岁。饮酒后上腹痛20小时,呕吐后疼痛不减轻。查体:左上腹压痛,无肌紧张。血淀粉酶820U/L。最可能的诊断是
男,31岁。饮酒后上腹痛20小时,呕吐后疼痛不减轻。查体:左上腹压痛,无肌紧张。血淀粉酶820U/L。最可能的诊断是
admin
2022-11-18
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问题
男,31岁。饮酒后上腹痛20小时,呕吐后疼痛不减轻。查体:左上腹压痛,无肌紧张。血淀粉酶820U/L。最可能的诊断是
选项
A、急性胰腺炎
B、急性肠梗阻
C、急性胆囊炎
D、急性肝炎
E、急性胃炎
答案
A
解析
①急性胰腺炎的常见临床表现为饮酒后上腹痛或左上腹痛,呕吐后腹痛不缓解为其特点。急性胰腺炎常有血清淀粉酶增高,>500U/L有诊断意义,故答A。②急性肠梗阻、急性胆囊炎、急性肝炎染可有血清淀粉酶增高,但一般不超过250U/L,故不答B、C、D。急性胃炎血清淀粉酶正常,故不答E。
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第一单元
临床执业助理医师
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